黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

持续性头痛应该怎么办

2025.08.01 08:56

持续性头痛应及时就医排查潜在问题、保持规律作息避免过度疲劳、适当冷敷或热敷缓解症状、按医嘱服用止痛药物、尝试放松训练减轻压力。具体分析如下:

1.及时就医排查潜在问题:持续性头痛可能涉及多种复杂因素,需通过专业检查排除严重疾病。医生会根据症状特点安排影像学或实验室检测,明确是否存在器质性病变。未经诊断自行处理可能延误治疗时机,尤其是伴随呕吐、视力变化或意识障碍时更需紧急就医。

2.保持规律作息避免过度疲劳:睡眠不足或作息紊乱易诱发头痛,建议每日固定入睡和起床时间。避免长时间用眼或保持固定姿势,每小时活动颈部与肩部肌肉。过度劳累会导致血管收缩异常,加重头部不适感,午间短暂休息有助于缓解症状。

3.适当冷敷或热敷缓解症状:根据头痛类型选择温度干预。紧张性头痛可用热毛巾敷颈肩部放松肌肉,偏头痛发作时冷敷前额可收缩扩张的血管。每次敷贴不超过15分钟,避免皮肤冻伤或烫伤,温度差异过大可能加剧疼痛。

4.按医嘱服用止痛药物:非处方止痛药需严格遵循剂量,长期滥用可能引发药物依赖性头痛。医生可能开具特异性药物如曲坦类或预防性用药,不可自行增减药量。记录用药时间和效果有助于调整方案,合并胃肠道疾病者需配合护胃药物。

5.尝试放松训练减轻压力:焦虑和紧张会加重头痛频率,深呼吸、冥想或渐进式肌肉放松可降低交感神经兴奋性。每日坚持10-20分钟练习,配合温和运动如散步或瑜伽,避免高强度训练引发不适。心理干预与行为疗法对心因性头痛效果显著。

出现头痛时避免摄入酒精、咖啡因或高盐食物,环境噪音和强光可能诱发症状。记录头痛日记有助于医生判断诱因和规律,突然加重的疼痛需立即就医。孕妇、高血压患者及儿童用药需特别谨慎,不可依赖偏方或保健品。