杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕后期阴道疼是什么情况

2025.09.29 12:08

怀孕后期阴道疼可能与骨盆压力增大导致韧带牵拉、胎儿入盆压迫神经、阴道及会阴部充血水肿、假性宫缩引起的牵扯痛或局部感染刺激有关。具体分析如下:

1.骨盆压力增大导致韧带牵拉:随着胎儿体积增长,子宫对骨盆区域的压力逐渐增加,圆韧带及盆底肌肉可能因持续牵拉出现钝痛或刺痛感。这种疼痛在体位改变或长时间站立后更明显,通常休息后可缓解。

2.胎儿入盆压迫神经:妊娠晚期胎头下降至骨盆时,可能压迫闭孔神经或阴部神经,引发阴道及大腿内侧放射性疼痛。疼痛多为阵发性,伴随尿频或排便感,属于正常生理现象。

3.阴道及会阴部充血水肿:孕激素水平升高会导致盆腔血流增加,阴道黏膜水肿变脆,轻微摩擦或活动可能引发灼痛或胀痛。保持局部清洁干燥有助于减轻不适。

4.假性宫缩引起的牵扯痛:不规律宫缩可能使子宫下段及宫颈受到牵拉,疼痛可放射至阴道。此类疼痛持续时间短且无规律,需与真性临产宫缩区分。

5.局部感染刺激:阴道炎或尿道感染可能引发黏膜刺痛或瘙痒,伴随分泌物异常。需及时排查病原体并干预,避免逆行感染影响妊娠。

若疼痛持续加重或伴随出血、破水等症状,需立即就医评估。避免长时间保持同一姿势,选择宽松衣物,注意观察疼痛性质变化,必要时通过热敷或调整呼吸缓解不适。