小儿腹泻酸碱平衡紊乱怎么办

2025.09.08 17:10

小儿腹泻酸碱平衡紊乱需及时纠正脱水、补充电解质、调整饮食、监测酸碱指标、必要时就医。具体分析如下：

1.及时纠正脱水：腹泻易导致水分大量流失，引发脱水症状。轻度脱水可通过口服补液盐补充水分，重度脱水需静脉输液。补液时需根据脱水程度调整速度，避免过快或过慢。观察尿量、皮肤弹性等指标，确保补液效果。

2.补充电解质：腹泻伴随钠、钾等电解质丢失，需针对性补充。口服补液盐含适量电解质，适合轻度失衡。严重低钾需静脉补钾，但需控制浓度和速度，避免心脏不良反应。定期检测血电解质水平，指导补充方案。

3.调整饮食：腹泻期间应减少高糖、高脂食物摄入，避免加重肠道负担。母乳喂养可继续，配方奶可稀释后喂养。添加辅食的患儿可给予米汤、稀粥等易消化食物。少量多餐，逐步恢复饮食。

4.监测酸碱指标：腹泻可能引发代谢性酸中毒或碱中毒。通过血气分析判断酸碱失衡类型，酸中毒可补充碳酸氢钠，碱中毒需纠正电解质紊乱。密切监测呼吸频率、神志变化等临床表现。

5.必要时就医：若腹泻持续超过48小时、出现高热、血便或精神萎靡，需立即就医。医院可通过静脉补液、药物干预等手段快速纠正紊乱。避免自行使用止泻药，以免掩盖病情。

腹泻期间需保持清洁，防止交叉感染。避免滥用抗生素，除非明确细菌感染。注意观察精神状态和尿量变化，早期发现异常。未满周岁患儿更需谨慎，及时咨询专业意见。

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