郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

咳血是上火吗

2024.11.12 10:44

咳血不是单纯的上火。

上火是一个中医概念,通常指人体阴阳失衡后出现的内热证候,可能会有咽喉肿痛、口舌生疮、目赤肿痛等表现,但一般不会直接导致咳血。咳血是一种较为严重的症状,其产生的原因往往与呼吸系统或其他系统的疾病密切相关。在呼吸系统方面,肺结核是引起咳血常见的原因之一,结核菌侵袭肺部组织,破坏肺部血管,从而导致咳血,患者还常伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等症状。支气管扩张也会引发咳血,由于支气管壁的肌肉和弹性组织被破坏,支气管变形及持久扩张,容易使血管破裂出血,患者通常有慢性咳嗽、咳大量脓痰等表现。另外,肺部的恶性肿瘤,如肺癌,肿瘤细胞侵犯肺部血管或者肿瘤组织自身破溃等都可能造成咳血,同时可能伴有胸痛、气促、消瘦等症状。除了呼吸系统疾病,心血管系统疾病如二尖瓣狭窄等也可能导致咳血,因为心脏疾病引起肺部淤血,压力增高导致血管破裂出血。所以,一旦出现咳血症状,绝不能简单地认为是上火,而应及时就医,进行全面的检查以明确病因并积极治疗。