于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎弯曲该如何治疗

2025.09.15 22:25

腰椎弯曲的治疗方法包括物理治疗改善肌肉平衡和姿势、支具固定矫正脊柱曲度、药物缓解疼痛和炎症、手术干预纠正严重畸形、生活方式调整避免久坐和负重。具体分析如下:

1.物理治疗改善肌肉平衡和姿势:通过专业康复训练增强腰背肌群力量,平衡脊柱两侧肌肉张力,缓解因肌力不均导致的弯曲。手法矫正和牵引可辅助调整关节位置,但需长期坚持。

2.支具固定矫正脊柱曲度:针对青少年或轻度弯曲,定制矫形支具通过外力维持脊柱正常生理曲度,需每日佩戴并定期调整。成人使用效果有限,多用于延缓进展。

3.药物缓解疼痛和炎症:非甾体抗炎药减轻局部疼痛和水肿,肌松剂缓解肌肉痉挛。药物仅对症处理,需结合其他治疗,长期使用需警惕副作用。

4.手术干预纠正严重畸形:当弯曲角度大或压迫神经时,采用椎弓根螺钉固定或植骨融合术恢复脊柱序列。术后需严格康复,存在感染和活动受限风险。

5.生活方式调整避免久坐和负重:减少弯腰提重物,使用符合人体工学的座椅,每30分钟起身活动。游泳等低冲击运动可增强核心稳定性。

治疗需根据弯曲程度和年龄综合评估,急性期避免剧烈运动,定期影像学复查观察进展。出现下肢麻木或大小便异常需立即就医。