李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

什么是男性荷尔蒙

2025.08.22 16:55

男性荷尔蒙主要指由睾丸分泌的睾酮,是决定男性生理特征的关键激素。这类激素在胚胎发育期便开始发挥作用,促进生殖器官分化,青春期后进一步刺激第二性征形成,如声音低沉、肌肉发达和体毛生长。除生殖功能外,睾酮还参与代谢调节、骨骼强度维持及红细胞生成等生理过程。

睾酮的合成与分泌受下丘脑-垂体-性腺轴精密调控。下丘脑释放促性腺激素释放激素GnRH,刺激垂体分泌黄体生成素LH,进而促使睾丸间质细胞产生睾酮。成年男性每日分泌约4-9mg,水平在20-30岁达峰后逐年递减。异常波动可能引发性功能障碍、骨质疏松或情绪障碍。临床检测通常通过血液检查,结合游离睾酮与性激素结合球蛋白SHBG评估生物活性。

维持正常睾酮水平需综合干预。均衡饮食中锌、维生素D等营养素对激素合成至关重要;规律力量训练可刺激分泌,但过度有氧运动可能产生抑制。酒精与肥胖会加速睾酮降解,而压力导致的皮质醇升高会直接对抗其作用。40岁后每年自然下降1%-2%属生理现象,若出现持续疲劳、性欲减退等症状,需排除垂体瘤或睾丸病变。外源性睾酮替代治疗须严格遵循适应证,滥用可能导致精子减少、心血管风险增加。