于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

严重颈椎病如何治疗

2025.09.15 22:25

严重颈椎病可通过药物治疗缓解疼痛和炎症、物理治疗改善局部血液循环和肌肉紧张、牵引治疗减轻神经压迫、手术治疗解除严重压迫或结构异常、生活方式调整避免加重病情。具体分析如下:

1.药物治疗:药物是缓解颈椎病症状的常用手段,非甾体抗炎药可减轻疼痛和炎症,肌肉松弛剂有助于缓解肌肉痉挛,神经营养药物可改善神经功能。严重疼痛时可能需要短期使用镇痛药,但需注意药物副作用和依赖性。

2.物理治疗:通过热敷、电疗、超声波等手段促进局部血液循环,缓解肌肉僵硬和疼痛。推拿和针灸可调节经络气血,但需由专业人员进行,避免不当操作加重损伤。物理治疗需长期坚持,配合其他方法效果更佳。

3.牵引治疗:利用外力拉伸颈椎,减轻椎间盘压力,缓解神经根压迫。牵引需在医生指导下进行,力度和时间需严格控制,过度牵引可能导致肌肉拉伤或关节松弛。

4.手术治疗:适用于保守治疗无效或病情严重的患者,如椎间盘突出压迫脊髓或神经根。手术方式包括椎间盘切除、椎体融合等,目的是解除压迫并稳定颈椎结构。术后需严格康复训练以避免并发症。

5.生活方式调整:避免长时间低头或保持固定姿势,枕头高度需适中,睡眠时保持颈椎自然曲度。适当运动如游泳、瑜伽可增强颈部肌肉力量,但需避免剧烈活动或突然扭转颈部。

颈椎病治疗需根据病情选择合适方法,避免自行用药或盲目推拿。症状加重或出现肢体麻木、无力时应及时就医,防止延误治疗时机。日常注意颈部保暖,避免受凉诱发疼痛。