郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺炎的并发症有什么

2025.03.11 11:55

肺炎的并发症包括呼吸衰竭、脓毒症、胸腔积液、肺脓肿、多器官功能衰竭,具体分析如下:

1.呼吸衰竭:肺炎导致肺部炎症和感染,严重影响气体交换功能,肺泡和支气管的炎症使氧气无法有效进入血液,二氧化碳难以排出,导致血氧饱和度下降,二氧化碳潴留,严重时可能引发急性呼吸窘迫综合征,需要机械通气支持治疗。

2.脓毒症:肺炎病原体进入血液循环,引发全身性炎症反应,导致体温异常升高或降低,心率加快,呼吸急促,血压下降,严重时可能发展为感染性休克,危及生命,需要及时抗感染治疗和器官功能支持。

3.胸腔积液:肺炎炎症波及胸膜,导致胸膜腔内液体异常积聚,压迫肺组织,影响呼吸功能,积液可能为渗出液或脓性液体,严重时需要进行胸腔穿刺引流,以缓解症状和防止感染扩散。

4.肺脓肿:肺炎感染未得到有效控制,局部肺组织坏死液化,形成脓腔,表现为持续高热、咳嗽、咳脓痰,影像学检查可见空洞性病变,治疗需要长期抗生素治疗,必要时进行外科引流或手术切除。

5.多器官功能衰竭:重症肺炎引发全身炎症反应综合征,导致多个器官功能受损,常见受累器官包括心脏、肝脏、肾脏和中枢神经系统,表现为心律失常、肝功能异常、肾功能不全和意识障碍,需要综合治疗和器官功能支持。

肺炎的并发症不仅影响呼吸系统,还可能波及全身多个器官,严重威胁生命健康。早期诊断和及时治疗是预防并发症的关键,同时需要密切监测病情变化,采取综合治疗措施,以降低并发症的发生率和严重程度。