用什么药治疗过敏性鼻炎

2025.06.30 16:16

治疗过敏性鼻炎常用药物包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、减充血剂、白三烯受体拮抗剂、抗胆碱药。具体分析如下：

1.抗组胺药：通过阻断组胺受体减轻鼻痒、喷嚏和流涕等症状。口服抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪起效较快，适合急性发作期使用。鼻用抗组胺药如氮卓斯汀可直接作用于鼻腔黏膜，副作用较少，但需避免长期连续使用。部分口服药物可能引起嗜睡，建议夜间服用。

2.鼻用糖皮质激素：具有强效抗炎作用，能缓解鼻塞、鼻痒和流涕。常用药物包括布地奈德、糠酸莫米松等。需规律使用1-2周才能达到最佳效果，适合中重度患者。长期使用需监测鼻腔黏膜状态，避免局部刺激或出血。

3.减充血剂：通过收缩鼻腔血管快速缓解鼻塞，如羟甲唑啉、麻黄碱。连续使用不超过7天，否则可能引发药物性鼻炎。儿童和高血压患者慎用。建议短期辅助治疗，不可替代抗炎药物。

4.白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特，可抑制炎症介质释放，改善鼻塞和夜间症状。尤其适用于合并哮喘的患者。需每日规律服用，效果较慢但副作用较少。部分人群可能出现头痛或胃肠道反应。

5.抗胆碱药：如异丙托溴铵，减少鼻腔分泌物分泌，针对流涕症状效果显著。通常作为辅助用药，与其他药物联用。可能出现口干或鼻腔干燥，使用后需观察耐受性。

用药需根据症状严重程度和个体差异选择，避免自行调整剂量。孕妇、儿童及肝肾功能异常者应在指导下使用。出现药物不良反应如头晕、心悸应及时停药并就医。联合用药时注意成分重叠，防止过量。定期复查评估疗效，必要时调整方案。

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