陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿血应该做什么检查

2025.06.12 09:24

尿血应该做尿液常规检查、泌尿系统超声检查、膀胱镜检查、血液生化检查、影像学检查。具体分析如下:

1.尿液常规检查:尿血时首先需进行尿液常规检查,通过观察尿液中红细胞、白细胞、蛋白质等指标,初步判断是否存在泌尿系统感染、结石或肾脏疾病。该检查操作简便,可快速提供尿液成分信息,帮助明确是否需要进一步检查。若尿液中红细胞数量异常增多,需结合其他检查综合分析。

2.泌尿系统超声检查:超声检查可无创观察肾脏、输尿管、膀胱等结构,排查结石、肿瘤或畸形等问题。该检查无辐射,适用于初步筛查,尤其对肾结石、肾积水等疾病诊断价值较高。若发现异常回声或占位性病变,需结合其他检查进一步确认。

3.膀胱镜检查:膀胱镜检查可直接观察尿道和膀胱内部情况,明确是否存在肿瘤、炎症或损伤。该检查属于侵入性操作,但能直观获取病变组织信息,必要时可同时进行活检。适用于反复尿血或超声检查未明确病因的情况。

4.血液生化检查:通过检测血肌酐、尿素氮等指标,评估肾功能是否受损。若肾功能异常,可能提示肾炎、肾衰竭等疾病。该检查还可辅助判断全身性疾病如凝血功能障碍是否与尿血相关。需结合尿液检查结果综合判断。

5.影像学检查:如CT或MRI可进一步明确泌尿系统结构异常,尤其对肿瘤、血管畸形等疾病诊断意义重大。该检查分辨率高,能清晰显示病变范围,但需根据病情选择,避免不必要的辐射暴露。

尿血可能由多种疾病引起,需根据检查结果及时就医,避免延误治疗。检查前需遵医嘱准备,如空腹或憋尿。部分检查可能存在不适或风险,需与医生充分沟通。日常注意观察尿液颜色变化,避免剧烈运动或外伤。