子宫肌瘤多大需要开刀

2025.05.15 14:25

子宫肌瘤是否需要手术主要取决于肌瘤大小、症状及患者生育需求，通常肌瘤超过5厘米或引起明显症状时建议手术。

子宫肌瘤的手术指征并非仅由大小决定，还需结合具体情况。若肌瘤直径超过5厘米，可能压迫膀胱或直肠，导致尿频、便秘等症状，此时需考虑手术。即使肌瘤较小，若引发严重贫血、经量过多或影响怀孕，也可能需要干预。对于临近绝经的女性，若症状轻微且肌瘤增长缓慢，可优先观察，因绝经后肌瘤可能自然萎缩。手术方式包括肌瘤剔除术或子宫切除术，具体选择需根据年龄、生育计划及肌瘤位置综合评估。

术前需完善超声或MRI检查明确肌瘤数目和位置，避免遗漏微小病灶。术后需定期复查，监测复发风险，尤其保留子宫的患者。注意区分肌瘤与恶性肿瘤，若短期内迅速增大或伴有异常出血，需警惕肉瘤变可能。术后恢复期应避免剧烈运动，遵循医嘱调整激素类药物使用。合并贫血者需提前纠正血红蛋白水平，降低手术风险。备孕女性术后需评估子宫瘢痕愈合情况，通常建议避孕1-2年。

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