周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

宝宝肺炎的早期症状有哪些

2025.09.08 17:10

宝宝肺炎的早期症状包括咳嗽频繁且可能逐渐加重、呼吸急促或费力、发热且可能持续不退、精神状态差或食欲下降、胸部出现呼噜声或喘息。具体分析如下:

1.咳嗽频繁且可能逐渐加重:早期肺炎常以干咳为主,随后可能转为湿咳并伴有痰音。咳嗽频率明显高于普通感冒,夜间或活动后加重,严重时可能出现阵发性呛咳。痰液可能呈黄色或绿色,但婴幼儿因不会咳痰可能表现为吞咽后呕吐。

2.呼吸急促或费力:肺炎会导致肺部气体交换受阻,表现为呼吸频率增快。新生儿每分钟呼吸超过60次、婴儿超过50次需警惕。可能出现鼻翼扇动、点头样呼吸或肋骨间隙凹陷,提示呼吸肌代偿性用力。

3.发热且可能持续不退:多数肺炎患儿体温超过38℃,部分高热可达39-40℃。普通感冒发热通常3天内缓解,而肺炎发热可能反复持续,使用退热药后效果不佳。少数新生儿或体弱患儿可能表现为体温不升。

4.精神状态差或食欲下降:患儿常出现萎靡、嗜睡或烦躁哭闹,拒绝玩耍或互动。进食量明显减少,可能出现拒奶、呕吐或呛奶。部分患儿因缺氧表现为口唇青紫或面色苍白。

5.胸部出现呼噜声或喘息:听诊肺部可闻及细湿啰音或哮鸣音,类似水泡破裂声。部分患儿无需听诊器即可听到胸腔内呼噜声,尤其在安静或睡眠时明显。咳嗽后啰音可能暂时减少但很快重现。

肺炎症状易与感冒混淆,但病情进展更快。若出现上述表现需及时就医,避免延误治疗。居家护理需保持环境通风,少量多次喂水以防脱水,监测体温和呼吸频率变化。遵医嘱用药,不可自行使用镇咳药或抗生素。