王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

得了乳腺癌还能不能怀孕

2025.05.30 17:30

乳腺癌患者是否可以怀孕需要根据具体情况评估。早期乳腺癌治疗后,部分患者仍有机会怀孕,但需在医生指导下谨慎决策。

乳腺癌治疗可能影响生育能力,尤其是化疗和内分泌治疗。化疗可能损伤卵巢功能,导致暂时或永久性不孕。内分泌治疗通常需要持续5-10年,期间不建议怀孕。对于有生育需求的患者,可在治疗前咨询生育保存方案,如冷冻卵子或胚胎。治疗后,需结合复发风险、激素受体状态及身体状况评估怀孕安全性。激素受体阳性患者怀孕可能增加复发风险,需密切监测。

怀孕前需进行全面医学评估,确保癌症无复发迹象。乳腺癌康复期患者应避免过早怀孕,通常建议治疗后至少等待2-5年。孕期需加强随访,监测乳腺癌复发及胎儿健康。哺乳期需谨慎,部分治疗可能影响母乳安全。患者应与肿瘤科、妇产科医生充分沟通,制定个性化方案,权衡生育愿望与健康风险。保持健康的生活方式,定期复查,有助于降低复发风险并提高妊娠安全性。