杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜息肉吃药能好吗

2025.06.05 16:09

子宫内膜息肉通过药物治疗有可能缓解症状或缩小息肉,但完全消除的可能性较低,尤其对于较大或症状明显的息肉。药物治疗通常适用于较小、无症状或暂时不适合手术的情况,但无法保证根治,复发率较高。手术切除仍是彻底治疗的首选方式。

子宫内膜息肉的药物治疗主要采用激素调节方法,常用药物包括孕激素、口服避孕药或促性腺激素释放激素激动剂GnRH-a。这些药物通过抑制雌激素对内膜的刺激,减缓息肉生长或使其暂时萎缩。例如,孕激素可对抗内膜过度增生,而GnRH-a能降低体内雌激素水平。部分患者用药后可能出现月经量减少、腹痛减轻等症状,但停药后息肉可能再次生长。药物治疗更适合围绝经期女性或手术高风险患者,年轻患者若计划生育,需谨慎选择药物类型,避免影响生育功能。

使用药物治疗时需严格遵循医嘱,定期复查超声监测息肉变化。药物可能引发副作用如不规则出血、头痛或情绪波动,长期使用需评估骨质流失风险。若用药3-6个月无效或症状加重,应考虑手术。术后仍需警惕复发,尤其是合并内分泌紊乱者,需同步治疗基础疾病。日常避免滥用雌激素补剂,保持健康体重,规律锻炼有助于降低复发风险。任何治疗方案需结合年龄、生育需求及息肉性质综合决定。