黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑白质疏松症如何护理

2025.09.11 19:34

脑白质疏松症的护理需注重监测认知功能变化、保持规律作息与饮食、预防跌倒及外伤、控制基础疾病、定期复查影像学检查。具体分析如下:

1.监测认知功能变化:脑白质疏松症可能伴随记忆力减退或执行功能下降,需通过日常交流、简单测试观察反应速度与逻辑能力。记录异常行为如重复提问、定向障碍,及时反馈给专业人员。家属可协助进行益智活动如拼图、阅读,延缓认知衰退。

2.保持规律作息与饮食:每日保证7-8小时睡眠,避免熬夜加重脑供血不足。饮食以低盐低脂为主,增加深色蔬菜与坚果摄入,补充B族维生素。少量多餐避免过饱,减少高糖食物以防代谢异常影响血管健康。

3.预防跌倒及外伤:居家环境需移除地毯、杂物等障碍物,浴室加装防滑垫与扶手。衣物选择合身防滑鞋,避免单独外出或夜间行走。行动时使用拐杖或助行器,降低因平衡障碍导致的摔伤风险。

4.控制基础疾病:高血压、糖尿病等需严格遵医嘱用药,每日监测血压血糖并记录。避免情绪激动或剧烈运动引发血压波动。血脂异常者需调整饮食结构,必要时联合药物维持指标稳定。

5.定期复查影像学检查:每6-12个月进行头部磁共振检查,对比白质病变范围是否扩大。伴随头晕、步态不稳等症状时需及时就诊,调整治疗方案。影像资料需妥善保存供动态评估。

护理过程中需关注情绪变化,焦虑或抑郁可能加重症状,可通过倾听与陪伴缓解压力。避免擅自调整药物剂量,出现发热或感染迹象应优先处理。长期护理需结合个体差异,与专业人员保持沟通。