陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

治疗慢性前列腺炎的药物有哪些

2025.06.25 11:54

治疗慢性前列腺炎的药物包括抗生素、α受体阻滞剂、非甾体抗炎药、植物制剂、中药复方。具体分析如下:

1.抗生素:慢性前列腺炎可能与细菌感染有关,抗生素是常用治疗药物。喹诺酮类如左氧氟沙星、环丙沙星穿透前列腺组织能力强,疗程通常为4-6周。大环内酯类如阿奇霉素对非典型病原体有效。使用前需进行细菌培养和药敏试验,避免耐药性。长期使用需监测肝功能及胃肠道反应。

2.α受体阻滞剂:这类药物通过松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌改善排尿症状。常用药物包括坦索罗辛、多沙唑嗪。可缓解尿频、尿急及排尿困难,疗程建议3个月以上。可能出现体位性低血压或头晕,初始剂量宜小。合并心血管疾病者需谨慎使用。

3.非甾体抗炎药:用于缓解疼痛和炎症,如塞来昔布、布洛芬。可减轻会阴部胀痛及骨盆不适,短期使用效果显著。长期服用需注意胃肠道刺激和肾功能影响。与其他抗炎药物联用时应避免过量。

4.植物制剂:如锯叶棕提取物、普适泰等具有抗炎和抗水肿作用。能改善排尿症状且副作用较少,适合长期调理。作用机制可能与抑制炎症因子有关,但起效较慢。过敏体质者需提前测试。

5.中药复方:前列舒通、癃闭舒等中成药通过活血化瘀、清热利湿发挥作用。需辨证施治,湿热型多用清热药,瘀滞型侧重活血。疗程较长,联合西药可增强疗效。服药期间忌辛辣刺激食物。

治疗期间需定期复查,根据症状调整用药方案。避免久坐、饮酒及过度劳累,保持适度运动有助于恢复。饮食宜清淡,适当补充水分促进代谢。症状加重或出现新不适应及时就医。