荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

妊高征筛查怎么做

2025.04.14 16:14

妊高征筛查主要通过测量血压、尿蛋白检测、血液检查、超声检查和定期产检进行。具体分析如下:

1.测量血压:定期测量血压是妊高征筛查的基础,孕妇在每次产检时都需要进行血压测量,以监测血压变化。正常孕妇的血压应低于140/90mmHg,若血压持续升高,可能提示妊高征的风险。血压测量需在安静状态下进行,避免情绪波动或活动后立即测量,以确保数据的准确性。对于有高血压病史或家族史的孕妇,应增加测量频率,以便早期发现异常。

2.尿蛋白检测:尿蛋白检测是判断妊高征的重要指标之一,通过尿液分析可以检测尿液中蛋白质的含量。正常孕妇尿液中蛋白质含量极低,若尿蛋白呈阳性或含量升高,可能提示肾脏功能受损,需进一步检查。尿蛋白检测通常与血压测量同时进行,若两者均异常,需警惕妊高征的可能性。对于尿蛋白阳性的孕妇,需定期复查并密切监测肾功能。

3.血液检查:血液检查包括血常规、肝肾功能、凝血功能等多项指标,有助于评估孕妇的整体健康状况。妊高征可能导致血小板减少、肝功能异常或凝血功能障碍,血液检查可以及时发现这些异常。对于有妊高征高危因素的孕妇,如肥胖、糖尿病或多胎妊娠,血液检查的频率应适当增加。血液检查结果需结合其他筛查指标综合分析,以明确诊断。

4.超声检查:超声检查主要用于评估胎儿发育情况和胎盘功能,间接反映孕妇的健康状况。妊高征可能导致胎儿生长受限或胎盘早剥,超声检查可以及时发现这些异常。对于血压升高或尿蛋白阳性的孕妇,超声检查的频率应适当增加,以监测胎儿和胎盘的变化。超声检查结果需结合其他筛查指标综合分析,以制定相应的治疗方案。

5.定期产检:定期产检是妊高征筛查的重要环节,通过系统的产检可以全面评估孕妇和胎儿的健康状况。产检内容包括血压测量、尿蛋白检测、血液检查、超声检查等,综合各项指标可以早期发现妊高征的迹象。对于有妊高征高危因素的孕妇,产检的频率应适当增加,以确保母婴安全。定期产检不仅是筛查妊高征的重要手段,也是预防和管理妊高征的关键措施。

妊高征的筛查和管理需要多学科协作,结合孕妇的具体情况制定个性化的筛查方案。通过早期发现和干预,可以有效降低妊高征对母婴健康的危害,确保妊娠过程的顺利进行。