杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女孩开始来月经有规律吗

2025.06.10 17:40

女孩开始来月经时,月经周期通常不规律。初潮后的1-2年内,由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未发育成熟,激素分泌不稳定,月经周期长短、经期持续时间及出血量都可能出现较大波动。这是正常的生理现象,随着生殖系统逐渐成熟,多数人的周期会趋于规律。

月经初潮后不规律的原因主要与青春期激素水平波动有关。下丘脑需要时间建立稳定的促性腺激素释放节律,卵巢对激素的敏感性也在逐步调整。此阶段常见周期短于21天或长于45天,经期持续2-8天不等,部分人可能出现数月无月经的情况。通常18-24个月后,约60%-80%的女孩会形成21-34天的相对规律周期。若超过3年仍持续紊乱,或伴有严重痛经、异常出血等情况,需考虑多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等病理因素。

观察记录月经周期有助于掌握身体变化。建议使用日历或应用程序记录每次月经起止时间、出血量及伴随症状。避免过度节食或剧烈运动,保持均衡营养特别是铁和蛋白质摄入。经期注意保暖,选择透气卫生用品并及时更换。若出现持续超过7天的大量出血每小时浸透一片卫生巾、剧烈腹痛或16岁仍未初潮,应及时就医检查。青春期月经不规律虽常见,但持续异常可能影响未来生殖健康,需保持适当关注。