张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

吴茱萸能和黄芩配伍吗

2025.06.26 15:26

吴茱萸和黄芩可以配伍使用,但需根据具体证候和配伍比例进行调整。两者性味功效不同,配伍后能产生协同或制约作用,在中医临床中确有应用实例,但需遵循辨证论治原则。

吴茱萸性热味辛苦,归肝、脾、胃经,具有散寒止痛、降逆止呕的功效,常用于寒凝肝脉或胃寒呕吐等证。黄芩性寒味苦,归肺、胆、脾、大肠经,清热燥湿、泻火解毒,主治湿热、肺热咳嗽等证。两者一温一寒,看似相反,但中医配伍讲究相反相成,吴茱萸的温散可制约黄芩的寒凉,避免伤及脾胃;黄芩的清热又能缓和吴茱萸的燥热,防止助火。例如在肝胃不和兼有郁热时,两者配伍可疏肝和胃、清热降逆,达到寒热并调的效果。

使用吴茱萸配伍黄芩时需注意辨证准确,避免误治。寒热错杂证候适合此配伍,但纯寒或纯热证则不宜。剂量比例需根据病情调整,热象重者可加大黄芩用量,寒象明显则吴茱萸为主。长期服用可能影响脾胃功能,需监测体质变化。孕妇及阴虚火旺者慎用,避免加重热象或损伤阴液。药材质量也影响疗效,需选用正规炮制品,如吴茱萸需甘草水制减毒,黄芩酒炙可增强清热功效。