王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

子宫息肉必须要切除吗

2025.05.15 14:25

子宫息肉是否需要切除取决于具体情况,并非所有息肉都必须手术处理。部分无症状的小息肉可能无需干预,定期观察即可。但若出现异常出血、不孕或怀疑恶变等情况,则建议手术切除以明确诊断并缓解症状。

子宫息肉是子宫内膜局部过度生长形成的良性病变,常见于育龄期女性。其形成可能与激素水平、慢性炎症等因素有关。多数息肉体积较小且无症状,可能在体检时偶然发现。对于这类情况,医生可能建议随访观察,尤其是绝经后女性随着雌激素水平下降,息肉可能自行萎缩。若息肉引发月经量增多、经期延长、非经期出血或不孕等问题,或超声检查提示血流丰富、形态不规则时,需考虑宫腔镜下切除。宫腔镜手术创伤小、恢复快,既能明确病理诊断,又能有效改善症状。

注意事项包括术后需遵医嘱抗感染治疗,避免剧烈运动及性生活1个月以防感染。术后可能出现少量阴道出血,若出血量大或持续超过10天需及时复诊。病理报告若提示恶性倾向,需进一步治疗。未手术者应每3-6个月复查超声,监测息肉变化。备孕女性若息肉影响胚胎着床,建议孕前处理。日常需避免长期服用雌激素类药物,控制体重以减少内分泌紊乱风险。任何异常出血均应及时就医,排除其他妇科疾病。