陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿路结石应该吃什么排石药

2025.06.12 09:25

尿路结石可选用金钱草颗粒、复方石淋通片、尿石通丸、排石颗粒、肾石通颗粒。具体分析如下:

1.金钱草颗粒:金钱草颗粒具有清热利湿、通淋排石的作用,适用于湿热蕴结型尿路结石。主要成分金钱草能促进输尿管蠕动,增加尿量冲刷结石,同时缓解尿频尿痛症状。临床观察显示对直径小于6毫米的结石效果较好,需连续服用2-4周。

2.复方石淋通片:复方石淋通片结合广金钱草、车前草等成分,可溶解较小结石并抑制新结石形成。其利尿作用显著,能降低尿液中成石物质浓度,减轻肾积水。适用于结石伴有尿道灼热感的情况,但脾胃虚寒者慎用。

3.尿石通丸:尿石通丸通过海金沙、鸡内金等成分软化结石,促进其碎裂排出。尤其对草酸钙结石有溶解作用,同时缓解肾绞痛。建议配合大量饮水,每日2000mL以上,服药期间可能出现轻微腹泻。

4.排石颗粒:排石颗粒以瞿麦、扁蓄为主药,可扩张输尿管并增强其节律性收缩,推动结石下移。适用于结石滞留输尿管中下段的情况,需配合跳跃运动辅助排石。肾功能不全者需调整剂量。

5.肾石通颗粒:肾石通颗粒针对肾内较小结石,通过桃仁、红花等活血成分改善局部血液循环,减少黏膜损伤。对结石伴随腰酸胀痛效果明显,但孕妇禁用,服药期间需监测尿液沉淀物变化。

使用排石药物需结合结石位置、大小及体质差异,避免长期服用导致电解质紊乱。出现发热、血尿加重或持续疼痛应立即就医,必要时联合体外碎石或手术治疗。日常需控制高草酸、高嘌呤饮食,保持每日饮水量均匀分配。