杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后出血要进行输血吗

2025.06.09 15:32

产后出血是否需要输血取决于出血量和产妇的身体状况。当出血量较大且产妇出现休克、贫血等严重症状时,输血是挽救生命的关键措施。及时补充血液可以恢复血容量,改善组织供氧,避免多器官功能衰竭。

产后出血的输血决策需综合评估出血速度、血红蛋白水平、生命体征及凝血功能。轻度出血可通过输液和药物控制,不一定需要输血。但若出血超过1000毫升或血红蛋白低于70g/L,通常需立即输血。对于有凝血功能障碍的产妇,还需补充血浆、血小板等成分血。输血前需严格配型,避免溶血反应,同时监测输血效果和不良反应。

输血过程中需密切观察产妇反应,警惕发热、过敏等输血并发症。输血后仍需持续监测血红蛋白和生命体征,确保病情稳定。对于有宗教信仰或拒绝输血的产妇,需提前沟通并准备替代方案,如铁剂、促红细胞生成素等。产后出血的预防同样重要,加强产前检查、控制高危因素、规范产程管理能有效降低大出血风险。