周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿川崎病需要注意什么

2025.09.11 17:28

川崎病是一种主要影响5岁以下儿童的血管炎性疾病,早期识别和规范治疗对预防冠状动脉损伤至关重要。

川崎病的典型症状包括持续高热、双眼结膜充血、口唇皲裂、草莓舌、多形性皮疹、手足硬肿及颈部淋巴结肿大。若发热超过5天且伴随上述症状,需高度警惕并及时就医。实验室检查常见白细胞升高、C反应蛋白和血沉明显增升,部分患儿出现肝功能异常或血小板增多。确诊后需在发病10天内接受大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗,以降低冠状动脉瘤风险。

急性期需密切监测体温、心率及血压变化,观察有无嗜睡、烦躁等神经系统症状。恢复期定期复查心脏超声,评估冠状动脉是否扩张或形成动脉瘤。阿司匹林用药期间避免外伤,注意有无牙龈出血或黑便。饮食以易消化食物为主,补充足够水分。疫苗接种需推迟至治疗后11个月,尤其是水痘和麻疹疫苗。避免接触感染源,因川崎病可能导致短期免疫力下降。若出现反复发热、胸痛或呼吸困难,需立即返院复查。长期随访中,无冠状动脉异常者通常预后良好,但需警惕极少数晚期血管并发症。