崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

支原体阴道炎很严重吗

2025.05.16 08:20

支原体阴道炎的严重程度因人而异,多数情况下属于轻中度感染,但若不及时干预可能引发并发症。支原体作为条件致病菌,在阴道微生态失衡或免疫力下降时过度繁殖,可能导致分泌物异常、瘙痒或排尿不适。部分患者症状轻微甚至无症状,但少数情况下可能上行感染至盆腔,增加输卵管炎症或不孕风险,因此需结合个体情况评估严重性。

支原体阴道炎的临床表现与普通阴道炎相似,但病原体特性不同。典型症状包括淡黄色分泌物、外阴灼热感或性交疼痛,部分患者合并尿频尿急等尿道刺激征。诊断需通过PCR或培养明确支原体分型,因部分亚型如解脲支原体可能对常规抗生素耐药。治疗通常选用多西环素、阿奇霉素等药物,但需同步检测伴侣并共同治疗,避免交叉感染。反复发作者需排查阴道菌群紊乱、糖尿病或免疫缺陷等潜在诱因。

注意事项方面,确诊后应严格遵医嘱完成疗程,避免自行停药导致耐药性。治疗期间禁止性生活,贴身衣物需高温消毒并保持外阴干燥透气。日常避免频繁冲洗阴道,以防破坏乳酸杆菌屏障。孕妇感染需特别谨慎,支原体可能增加早产风险,需在产科医生指导下用药。若出现发热、下腹剧痛或脓性分泌物,提示病情进展,需立即复诊。预防重点在于增强免疫力、规范性行为及定期妇科检查,早发现早干预可有效降低并发症概率。