杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

来月经量少是什么原因

2025.04.27 16:25

月经量少的原因包括内分泌失调、子宫内膜受损、气血不足、精神压力过大、药物或手术影响。具体分析如下:

1.内分泌失调:月经量少与体内激素水平异常密切相关。下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱可能导致雌激素分泌不足,子宫内膜增生不够,脱落时出血量减少。多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病也会干扰激素平衡,进而影响月经量。

2.子宫内膜受损:多次人工流产、宫腔操作或感染可能损伤子宫内膜基底层,导致内膜变薄、修复能力下降。子宫内膜粘连或宫腔粘连会直接减少经血排出量,严重时甚至闭经。

3.气血不足:中医认为月经量少与气血亏虚有关。长期营养不良、过度节食或慢性消耗性疾病会导致气血生化不足,无法充盈冲任二脉,子宫内膜生长受限,经血来源减少。

4.精神压力过大:长期焦虑、抑郁或紧张可能通过神经内分泌系统抑制下丘脑功能,减少促性腺激素释放激素分泌,进而降低雌激素水平。情绪波动还会引起肝气郁结,影响气血运行,加重经量减少。

5.药物或手术影响:长期服用避孕药可能抑制卵巢功能,导致子宫内膜萎缩。某些治疗精神疾病或激素类药物的副作用也会干扰月经。子宫手术如肌瘤剔除术可能损伤内膜或影响宫腔环境,减少经量。

除上述原因外,月经量少还需结合年龄、体质及伴随症状综合判断。部分人群可能存在先天肾气不足或子宫发育不良,需通过详细检查明确病因。日常应注意调节情绪、均衡营养,避免过度节食或劳累,必要时及时就医干预。