结肠息肉一定要手术吗

2025.05.26 15:18

结肠息肉是否需要手术取决于具体情况。并非所有结肠息肉都必须手术切除，但部分类型存在癌变风险，需通过手术干预防止恶变。

结肠息肉的处理方式主要根据其大小、形态、病理类型及患者个体情况综合判断。直径小于5mm的炎性或增生性息肉通常无需立即手术，定期肠镜随访即可。腺瘤性息肉尤其是绒毛状腺瘤或直径超过1cm的息肉，癌变概率较高，建议内镜下切除。对于无法通过肠镜处理的巨大息肉、疑似癌变或已引起肠梗阻的病例，则需考虑外科手术。内镜下黏膜切除术EMR或黏膜下剥离术ESD是常见微创方式，创伤小且恢复快。

患者发现结肠息肉后需严格遵循医嘱，避免自行判断。术前需完善肠镜、病理及影像学检查，明确息肉性质。术后应注意饮食调整，逐步过渡到清淡易消化食物，避免辛辣刺激及高纤维饮食。定期复查肠镜至关重要，尤其是高风险人群，如家族史阳性或既往多发息肉患者。术后出现腹痛、便血等症状需及时就医，排除并发症可能。保持健康的生活方式，控制体重、戒烟限酒，可降低息肉复发风险。

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