张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

每天夜里大便多次怎么办

2025.02.23 12:28

如果每天夜里大便多次,可能是饮食因素、腹部着凉、肠道感染、肠易激综合征、结直肠肿瘤等原因导致的。可以遵医嘱选择合适的方法对症治疗。具体分析如下:

1.饮食因素:如果晚餐进食过多、过快,或者食用了大量辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,可能会导致胃肠蠕动加快,从而引起夜里多次大便。例如,晚餐吃了很多辣椒或者冰淇淋,这些食物会刺激肠道黏膜,使肠道蠕动节律改变。另外,睡前吃东西也容易导致这种情况,因为睡眠期间胃肠蠕动相对缓慢,食物消化不完全就容易引起肠道反应。

2.腹部着凉:夜间睡眠时如果腹部保暖不当,着凉后可能会引起肠道痉挛,进而导致大便次数增多。尤其是在天气寒冷的时候,被子没有盖好,使腹部暴露在外,寒冷的空气会刺激肠道。肠道在着凉后,其正常的生理功能会受到影响,肠道内的水分吸收减少,大便就会变稀,同时肠道蠕动加快,促使排便次数增加。

3.肠道感染:细菌、病毒、寄生虫等病原体感染肠道后,会引发肠道炎症,导致肠道功能紊乱,出现夜里大便多次的现象。比如感染大肠杆菌、轮状病毒等。这些病原体在肠道内繁殖,会破坏肠道黏膜的正常结构和功能,使肠道黏膜分泌更多的黏液,同时肠道的吸收能力下降,大量的水分和未完全消化的食物残渣就会形成稀便排出体外,而且炎症刺激会使肠道蠕动频繁,增加排便次数。

4.肠易激综合征:这是一种常见的功能性肠病,患者的肠道比较敏感。精神压力大、情绪波动等因素都可能诱发症状。例如,长期处于焦虑、紧张的工作环境中,到了夜间,身体放松下来后,肠道可能会出现过度反应。肠易激综合征患者的肠道动力异常,对食物、肠道气体等刺激的敏感性增高,容易出现腹痛、腹胀和排便习惯改变,包括夜里大便次数增多。

5.结直肠肿瘤:结直肠肿瘤可能会影响肠道的正常功能,导致大便习惯改变,其中就包括夜里大便次数增多。肿瘤可能会占据肠道空间,阻碍粪便的正常通行,同时肿瘤还可能刺激肠道黏膜,引起肠道蠕动加快。另外,肿瘤组织可能会分泌一些物质,影响肠道的生理功能,使大便的性状和排便的频率发生变化。如果还伴有便血、消瘦等症状,更应警惕结直肠肿瘤的可能。

在日常生活中,要保持良好的饮食习惯,晚餐适量进食,避免食用刺激性食物,注意腹部保暖,保持心情舒畅,减轻精神压力。如果这种情况持续不缓解或者伴有其他不适症状,如腹痛、便血、发热等,应及时就医,进行相关检查,如大便常规、肠镜等,以明确病因并进行针对性治疗。