女性不孕不育的原因

2025.04.16 11:03

女性不孕不育的原因包括输卵管阻塞、排卵功能障碍、子宫内膜异位症、子宫结构异常、免疫因素等，具体分析如下：

1.输卵管阻塞：输卵管阻塞是女性不孕的常见原因，多由盆腔炎症、感染或手术粘连引起。输卵管是精卵结合的场所，阻塞会阻碍受精卵运输，导致不孕。炎症反复发作可能造成输卵管积水或完全闭塞，需通过造影或腹腔镜确诊。

2.排卵功能障碍：下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱可能导致无排卵或稀发排卵。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症或甲状腺疾病均可影响卵泡发育和排出。临床表现为月经稀发或闭经，需通过激素检测和超声监测排卵。

3.子宫内膜异位症：异位的子宫内膜组织可引发盆腔粘连、卵巢囊肿及炎症反应，干扰输卵管拾卵和胚胎着床。痛经、性交痛是典型症状，腹腔镜检查是诊断金标准。

4.子宫结构异常：先天性子宫畸形如纵隔子宫或后天病变如宫腔粘连、肌瘤可改变宫腔环境，影响胚胎植入。超声或宫腔镜可明确诊断，部分需手术矫正。

5.免疫因素：抗精子抗体或抗磷脂抗体等可能攻击生殖细胞或胚胎，导致受精失败或反复流产。需进行免疫学筛查，部分患者需免疫调节治疗。

除上述原因外，年龄增长、内分泌代谢异常、精神压力及环境毒素暴露等也可能降低生育能力。建议全面评估后制定个体化治疗方案，早期干预可提高妊娠成功率。

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