于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

取了骨瓣后修复手术应该注意什么

2025.09.30 16:08

颅骨骨瓣修复手术是神经外科常见的手术方式,术后护理和康复需严格遵循医嘱以确保恢复效果。手术目的在于重建颅骨完整性,保护脑组织,同时改善外观和功能。术后管理涉及多方面细节,需结合个体情况制定方案。

术后早期需密切监测生命体征和神经功能变化。切口护理是关键,保持敷料干燥清洁,避免感染。引流管需观察引流量和性状,通常术后24-48小时拔除。疼痛管理采用阶梯式镇痛,避免过度活动导致伤口裂开。体位建议抬高床头30度,减轻脑水肿。饮食从流质逐步过渡到普食,保证蛋白质和维生素摄入。康复训练需循序渐进,早期以被动活动为主,后期加入认知和肢体功能锻炼。定期影像学复查评估骨瓣融合情况,通常术后3-6个月可完全愈合。

注意事项包括严格遵医嘱用药,尤其是抗癫痫药物和抗生素。避免剧烈运动和头部碰撞,防止骨瓣移位。出现头痛加剧、发热或切口渗液需及时就医。心理支持不可忽视,部分患者可能出现焦虑或抑郁情绪。长期随访至关重要,监测有无植入物排斥或并发症。生活习惯调整如戒烟限酒,保证充足睡眠。康复期间建议记录症状变化,便于医生评估恢复进度。天气变化时注意保暖,避免冷热刺激引发不适。