黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

面部神经麻痹的症状有哪些

2025.08.11 14:18

面部神经麻痹的症状包括面部肌肉无力或瘫痪、眼睑闭合不全或流泪、口角歪斜或流涎、味觉减退或丧失、听觉过敏或耳后疼痛。具体分析如下:

1.面部肌肉无力或瘫痪:患侧额纹变浅或消失,不能皱眉或抬眉,鼻唇沟变浅,鼓腮漏气,微笑时口角向健侧歪斜。严重时整个患侧面部表情肌完全瘫痪,呈现僵硬状态。

2.眼睑闭合不全或流泪:由于眼轮匝肌麻痹,患侧眼睛无法完全闭合,导致角膜暴露,易引发结膜充血或干燥。部分患者因泪液分泌异常或排出障碍,可能出现流泪增多现象。

3.口角歪斜或流涎:患侧口角下垂,食物易滞留于齿颊间隙,饮水时液体从口角漏出。严重时因口轮匝肌无力,说话或做表情时歪斜更明显,甚至伴随不自觉流涎。

4.味觉减退或丧失:鼓索神经受累时,舌前三分之二的味觉敏感度降低,患者可能无法分辨甜、咸等味道。部分患者仅表现为短暂味觉异常,后期逐渐恢复。

5.听觉过敏或耳后疼痛:镫骨肌神经功能障碍导致声音传导异常,对普通音量感到刺耳。部分患者在发病初期出现耳后乳突区疼痛,可能误认为耳部疾病。

出现相关症状需及时就医,避免自行按摩或热敷加重损伤。治疗期间注意眼部防护,避免角膜干燥。饮食宜选择易咀嚼食物,减少面部肌肉负担。保持情绪稳定,避免焦虑影响恢复。严格遵循医嘱用药,定期复查评估神经功能。