蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

谷丙转氨酶升高应该怎么治疗

2025.08.27 08:30

谷丙转氨酶升高可通过调整饮食结构减少高脂高糖摄入、戒酒并避免肝毒性药物、保证充足睡眠减少熬夜、适度运动控制体重、遵医嘱使用保肝药物辅助治疗。具体分析如下:

1.调整饮食结构减少高脂高糖摄入:过量脂肪和糖分可能加重肝脏代谢负担,导致谷丙转氨酶持续升高。建议增加膳食纤维摄入,如新鲜蔬菜、粗粮,适量补充优质蛋白,如鱼类、豆制品。减少油炸食品、甜食及加工食品,避免肝脏脂肪堆积。长期坚持有助于改善肝功能指标。

2.戒酒并避免肝毒性药物:酒精代谢产物直接损伤肝细胞,部分药物如抗生素、解热镇痛药可能引发药物性肝损伤。需严格戒酒,用药前仔细阅读说明书或咨询医师,必要时更换为肝毒性较小的替代药物。戒酒后4-6周复查指标,多数情况下可见明显改善。

3.保证充足睡眠减少熬夜:睡眠不足会影响肝脏修复功能,夜间11点至凌晨3点是肝脏排毒高峰时段。建议每日保持7-8小时睡眠,避免熬夜或昼夜颠倒。规律作息可促进肝细胞再生,辅助降低转氨酶水平。

4.适度运动控制体重:肥胖可能引发脂肪肝,进而导致转氨酶异常。推荐每周进行3-5次有氧运动,如快走、游泳,每次30分钟以上。运动强度以微微出汗为宜,避免过度劳累。体重下降5%-10%可显著改善肝脏脂肪浸润。

5.遵医嘱使用保肝药物辅助治疗:若调整生活方式后指标仍高,需在专业医师指导下服用保肝药物,如甘草酸制剂、水飞蓟素等。药物通过抗炎、稳定肝细胞膜等机制发挥作用,疗程通常为4-12周。用药期间定期复查肝功能,避免自行增减剂量。

出现谷丙转氨酶升高时,需结合具体数值和伴随症状判断严重程度。避免剧烈运动或过度节食,防止加重肝脏损伤。定期监测指标变化,若持续升高或伴随黄疸、乏力等症状,应及时就医排查其他潜在疾病。保持心态平和,避免焦虑情绪影响恢复。