杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女性妇产科检查报告单

2025.06.09 15:32

女性妇产科检查报告单是记录女性生殖系统健康状况的重要医疗文件。这类报告通常包含妇科常规检查、宫颈涂片、B超影像、激素水平检测等内容,能够客观反映子宫、卵巢、输卵管等器官的结构与功能状态,为疾病筛查、诊断及治疗提供科学依据。规范的检查报告需由专业医师解读,结合临床症状综合评估。

完整的妇产科检查报告包含多项关键指标。外阴检查记录有无红肿、溃疡或异常分泌物;阴道窥器检查观察宫颈形态、糜烂程度及分泌物性状;双合诊可评估子宫位置、大小及附件区有无包块。实验室检查中,白带常规检测清洁度、病原微生物,HPV-DNA与TCT联合筛查宫颈癌前病变。超声检查能清晰显示子宫内膜厚度、卵巢囊肿、盆腔积液等结构异常。性激素六项测定有助于判断卵巢储备功能,AMH值可预测生育能力。部分特殊检查如输卵管造影、宫腔镜检查需根据临床指征开展。

查看妇产科报告时需注意专业术语的准确理解。非经期检查可避免血液干扰结果,检查前3天禁止性生活及阴道灌洗。异常指标如HPV阳性需结合TCT结果判断,单纯炎症改变可通过药物治疗改善。报告中的未见明显异常仅代表当前技术条件下的筛查结果,定期复查至关重要。所有检查数据必须由主治医师结合病史分析,患者不可自行对照网络信息过度解读。保留历次报告便于动态观察病情变化,紧急情况如阴道大出血或剧烈腹痛需立即就医。医疗机构需严格保护患者隐私,检查报告仅限本人及授权亲属查阅。