宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳瘘管发炎肿痛流脓怎么办

2025.07.09 08:52

耳瘘管发炎肿痛流脓需及时就医抗感染治疗、局部消毒清理脓液、避免挤压或沾水、口服或外用抗生素控制炎症、必要时手术切除瘘管。具体分析如下:

1.及时就医抗感染治疗:耳瘘管发炎伴随肿痛流脓时需尽快就诊,医生会根据病情开具针对性药物。炎症初期可能仅需外用药物,若已化脓或扩散则需联合口服抗生素。延误治疗可能导致感染加重,甚至引发周围组织蜂窝织炎或脓肿。

2.局部消毒清理脓液:使用医用碘伏或生理盐水清洁患处,轻柔去除分泌物。避免用力擦拭导致皮肤破损,操作前后需洗手。脓液较多时可配合医生进行引流,保持创面干燥通风,防止二次感染。

3.避免挤压或沾水:发炎期间严禁用手挤压瘘管,外力刺激会加重炎症或促使脓液扩散。洗脸洗澡时用防水敷料保护患处,避免污水进入。减少局部摩擦,如戴眼镜者需调整镜架位置。

4.口服或外用抗生素控制炎症:轻症可涂抹莫匹罗星软膏等抗菌药膏,严重者需口服头孢类或大环内酯类抗生素。用药需遵医嘱足量足疗程,不可自行停药。过敏体质者需提前告知医生调整方案。

5.必要时手术切除瘘管:反复感染或瘘管深在者建议炎症消退后手术根治。术中完整切除瘘管及周围病变组织,术后定期换药。疤痕体质者需评估手术风险,术后避免剧烈运动防止伤口裂开。

治疗期间饮食宜清淡,忌辛辣刺激食物。观察体温变化,出现高热或疼痛加剧立即复诊。愈后保持耳部清洁,定期随访防止复发。