宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

怀孕吃哪种叶酸比较好

2025.05.23 08:55

怀孕期间补充叶酸对胎儿神经管发育至关重要,推荐选择活性叶酸5-甲基四氢叶酸或合成叶酸补充剂。活性叶酸无需代谢可直接吸收,适合MTHFR基因突变人群;合成叶酸性价比高且稳定性强,是多数孕妇的理想选择。建议每日摄入400-800微克,具体剂量需结合个体情况由医生指导。

叶酸分为天然食物中的叶酸与人工合成的叶酸补充剂。天然叶酸存在于深绿色蔬菜、豆类、动物肝脏中,但烹饪过程中易流失,且生物利用率仅约50%。合成叶酸如叶酸片稳定性好,吸收率可达85%以上,是更可靠的补充来源。活性叶酸作为新型补充剂,能绕过代谢障碍,尤其适合存在叶酸代谢基因缺陷的孕妇。孕前3个月至孕早期足量补充叶酸,可降低70%神经管畸形风险。

选择叶酸时需注意成分表是否含添加剂,避免与维生素C同服影响吸收。过量补充可能掩盖维生素B12缺乏症状,长期超量或诱发健康风险。特殊体质如癫痫、贫血患者需调整剂量。建议优先选择国药准字号产品,并通过血清叶酸检测评估补充效果。备孕阶段应提前开始补充,并与均衡饮食结合,确保锌、铁等协同营养素摄入。任何补充方案均需在产科医生或营养师指导下进行。