杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

阴道炎的治疗方式是什么

2025.04.16 11:04

阴道炎的治疗方式包括药物治疗、局部清洁护理、调整生活习惯、避免刺激因素、增强免疫力,具体分析如下:

1.药物治疗:阴道炎的治疗常用抗真菌药物、抗生素或抗寄生虫药物,具体选择取决于病原体类型。抗真菌药物如克霉唑适用于霉菌性阴道炎,抗生素如甲硝唑用于细菌性阴道炎,抗寄生虫药物如替硝唑对滴虫性阴道炎有效。药物剂型包括口服片剂、阴道栓剂或外用乳膏,需按疗程规范使用以避免复发。部分药物可能引起轻微副作用,如局部灼热感或胃肠道不适,通常可自行缓解。

2.局部清洁护理:保持外阴清洁干燥是辅助治疗的关键,建议每日用温水清洗外阴,避免使用碱性肥皂或洗液破坏菌群平衡。选择透气棉质内裤并勤换洗,月经期需及时更换卫生巾。清洗时注意从前向后擦拭,防止肠道细菌污染阴道。过度冲洗阴道可能加重炎症,通常不推荐自行灌洗。

3.调整生活习惯:规律作息和均衡饮食有助于恢复。减少高糖食物摄入可降低霉菌感染风险,适量补充维生素B族和益生菌能改善阴道微环境。避免久坐或穿紧身裤以减少局部潮湿,性生活期间使用避孕套可防止交叉感染。治疗期间建议暂停性生活,确保药物充分起效。

4.避免刺激因素:化学刺激如劣质卫生巾、香水沐浴露可能诱发或加重炎症,应选用无添加产品。物理刺激包括频繁使用护垫或化纤材质内裤,可能摩擦皮肤导致屏障受损。滥用广谱抗生素可能抑制有益菌群,需在医生指导下合理用药。

5.增强免疫力:免疫力低下时易反复感染,可通过适度运动、充足睡眠和情绪管理改善体质。中医认为气血不足与炎症迁延有关,可辨证选用健脾利湿类中药调理。合并糖尿病等基础疾病者需优先控制血糖,以降低阴道炎复发概率。

阴道炎的治疗需结合个体情况制定方案,不同病原体对药物的敏感性差异较大,自行用药可能导致耐药或病情迁延。症状缓解后建议复查确认病原体清除,长期反复发作需排查激素水平或免疫异常。日常预防重于治疗,维持阴道微生态平衡是核心原则。