张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

心悸在临床上都有哪些症状

2025.05.26 20:20

心悸在临床上常见的症状包括心前区不适感、心跳加快或过慢、心律不齐、胸闷或压迫感、伴随头晕或乏力。具体分析如下:

1.心前区不适感:心悸患者常描述心前区出现隐痛、刺痛或闷胀感,部位多位于左侧胸骨后或心尖区。症状可能持续数秒至数分钟,活动或情绪激动时加重,休息后缓解。部分患者伴有局部肌肉紧张或牵拉感,需与心绞痛鉴别。

2.心跳加快或过慢:心动过速时患者自觉心脏剧烈跳动,频率超过100次/分;心动过缓则表现为心跳缓慢,低于60次/分。两者均可引发心悸,前者多伴心慌,后者易出现疲劳。

3.心律不齐:患者感觉心跳节律紊乱,如早搏、房颤等,表现为心脏漏跳或突停。症状突发突止,可能伴随短暂呼吸困难,心电图检查可明确诊断。

4.胸闷或压迫感:心悸常合并胸部压迫感,类似重物压迫,与心脏供血不足或神经调节异常有关。部分患者描述为呼吸不畅,但无明确缺氧表现。

5.伴随头晕或乏力:因心输出量减少或血压波动,患者可能出现头晕、眼前发黑,甚至短暂意识模糊。体力活动后症状加重,需警惕严重心律失常。

心悸症状的个体差异较大,部分患者仅表现为轻微不适,而部分可能影响日常生活。临床需结合病史与辅助检查综合判断,避免漏诊器质性疾病。