周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

幼儿先天性乳糜腹如何饮食

2025.09.10 17:09

幼儿先天性乳糜腹的饮食需以低脂、高蛋白、中链甘油三酯MCT为主,避免长链脂肪酸摄入,减少淋巴液漏出,缓解症状。母乳或配方奶需调整脂肪成分,必要时使用特殊医学配方奶粉,确保营养供给的同时降低乳糜产生。

先天性乳糜腹是因淋巴系统发育异常导致乳糜液漏入腹腔,饮食管理是保守治疗的核心。脂肪摄入需严格控制,长链脂肪酸会加重淋巴液渗漏,而中链甘油三酯可直接吸收进入门静脉,不经过淋巴系统,减轻负担。蛋白质应足量补充,选择易消化的优质蛋白如乳清蛋白,维持生长发育需求。碳水化合物作为主要能量来源,需适量提供。维生素与矿物质需额外关注,尤其是脂溶性维生素A、D、E、K,因低脂饮食可能影响其吸收,需在医生指导下补充。

饮食调整需在专业医师或营养师指导下进行,避免自行更改配方或添加辅食。定期监测体重、腹围及营养指标,评估治疗效果。若出现腹胀、呕吐或生长迟缓,需及时就医,必要时考虑手术治疗。避免高脂食物如全脂奶、油炸食品及坚果。喂养时需少量多次,减少肠道负担。长期随访至关重要,确保幼儿营养状况与生长发育正常。