张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

颈椎疼痛应该如何治疗

2025.01.11 15:13

颈椎疼痛可通过休息与调整姿势、物理治疗、药物治疗、运动疗法、手术治疗来改善。具体分析如下:

1.休息与调整姿势:适当休息可减轻颈椎压力,避免长时间低头或保持同一姿势。工作时应保持正确坐姿,电脑屏幕与眼睛平视,选择合适高度的桌椅。睡眠时选择合适的枕头,维持颈椎正常生理曲度,仰卧时枕头高度约为自己一拳,侧卧时约为一拳半,有助于缓解颈椎疼痛。

2.物理治疗:物理治疗是缓解颈椎疼痛的常用方法。热敷可促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛,可使用热毛巾或热水袋敷于颈部,每次15-20分钟。按摩能放松颈部肌肉,减轻紧张感,但要由专业人员操作,避免损伤颈椎。牵引可拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经的压迫,但需根据个人情况选择合适的牵引重量和时间。

3.药物治疗:在颈椎疼痛较严重时,可使用药物缓解。非甾体抗炎药如布洛芬等,能减轻炎症和疼痛。肌肉松弛剂如乙哌立松等,可缓解颈部肌肉紧张。神经营养药物如甲钴胺等,对因颈椎病变压迫神经导致的疼痛有一定改善作用,但药物使用需在医生指导下进行,避免不良反应。

4.运动疗法:适当运动有助于增强颈部肌肉力量,改善颈椎稳定性。如颈部伸展运动,缓慢将头向一侧倾斜,伸展颈部肌肉,保持一段时间后换另一侧。还有颈部旋转运动,缓慢转动头部,顺时针和逆时针方向各转动几圈,但运动要适度,避免过度运动加重颈椎损伤。

5.手术治疗:对于严重的颈椎疾病,如颈椎间盘突出严重压迫神经、脊髓,经保守治疗无效时可考虑手术治疗。手术方式包括颈椎前路手术和颈椎后路手术,手术可解除神经和脊髓的压迫,但手术风险较高,术后需要较长时间的康复期。

在治疗颈椎疼痛过程中,要避免颈部突然剧烈运动,防止加重损伤。颈部保暖也很重要,寒冷可能会加重疼痛症状。如果颈椎疼痛持续不缓解或者伴有上肢麻木、无力、头晕等症状,应及时就医,进行详细检查,以确定病因并采取合适的治疗方法。