陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

无精症和年龄有关吗

2025.07.24 17:15

无精症的发病与年龄存在一定关联,但并非绝对因素。随着年龄增长,男性生殖系统功能可能逐渐衰退,睾丸生精能力下降,激素水平变化等因素可能增加无精症风险。但临床数据显示,该疾病更多与遗传、疾病、环境等复杂因素相关,年龄仅是潜在影响因素之一。

年龄对无精症的影响主要体现在两方面。一方面,高龄男性睾丸组织可能出现退行性变化,生精小管萎缩或纤维化,导致精子生成障碍。另一方面,随年龄增长,慢性疾病如糖尿病、高血压的发病率上升,这些疾病可能间接影响睾丸微环境或激素分泌。高龄人群接触辐射、化学毒物等有害物质的累积时间更长,可能对生殖细胞造成不可逆损伤。但需注意,年轻男性也可能因先天性输精管缺如、隐睾症或染色体异常导致无精症,说明年龄并非决定性因素。

评估无精症时需综合考虑多种可能性。高龄患者应优先排查激素水平异常或继发性睾丸功能衰竭,年轻患者则需重点检查生殖道结构或遗传缺陷。无论年龄如何,确诊需依赖精液分析、性激素检测及影像学检查。生活方式调整如戒烟限酒、避免高温环境可能有助于改善部分患者的生育潜力。若发现无精症,建议尽早就医明确病因,部分梗阻性无精症可通过手术重建生殖道,而非梗阻性病例可能需要辅助生殖技术干预。