什么是传导性耳鸣

2025.07.21 09:03

传导性耳鸣是由于听觉传导通路中机械性障碍导致的声音感知异常。这类耳鸣通常由外耳或中耳结构异常引起，声波传导受阻后，听觉系统将机械振动错误解读为持续性噪音。与感音神经性耳鸣不同，其根源在于声音传递环节的物理性故障，而非神经或耳蜗功能损伤。

常见诱因包括外耳道耵聍栓塞、中耳炎、鼓膜穿孔或耳硬化症等。当耳垢堵塞外耳道时，声波无法正常传入；中耳腔内积液或听骨链固定则会削弱振动传导效率。部分病例与咽鼓管功能障碍相关，气压失衡导致鼓膜内陷，引发低频耳鸣。这类耳鸣的特征是声音性质多与心跳同步搏动性或呈现机械性杂音，且常伴随听力下降、耳闷胀感等传导性听力损失症状。

诊断需结合耳镜检查、纯音测听和声导抗测试，必要时采用颞骨CT排除骨质异常。治疗需针对原发病因：耵聍栓塞者需专业清理；中耳炎患者需抗感染治疗；耳硬化症可能需手术修复。避免自行掏耳或使用滴耳液，以防加重损伤。若耳鸣伴随眩晕、面瘫或突发性听力丧失，需警惕合并其他疾病，立即就医。日常注意噪声防护，控制慢性病如高血压或糖尿病，可降低耳部微循环障碍风险。

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