杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期肋骨疼是怎么回事

2025.04.16 11:04

孕期肋骨疼可能与子宫增大压迫肋骨、激素变化导致韧带松弛、胎儿活动频繁、姿势不良引发肌肉紧张、缺钙引起骨骼不适等有关。具体分析如下:

1.子宫增大压迫肋骨:随着孕期进展,子宫逐渐增大并向上推移,可能对肋骨区域产生直接压迫,尤其是多胎妊娠或羊水过多时更为明显。这种机械性压迫会刺激肋间神经或造成局部血液循环不畅,引发疼痛感。

2.激素变化导致韧带松弛:孕激素和松弛素水平升高会使全身韧带松弛,包括肋骨与胸骨连接的肋软骨关节。关节稳定性下降可能导致活动时摩擦增加或轻微错位,表现为肋骨区域钝痛或刺痛。

3.胎儿活动频繁:孕中晚期胎儿体积增大且胎动有力,特别是胎位较高或胎儿肢体靠近肋骨时,频繁踢蹬可能直接撞击肋骨,造成局部软组织损伤或短暂性疼痛。

4.姿势不良引发肌肉紧张:孕期重心前移易导致驼背或耸肩代偿,长期保持错误姿势会使肋间肌、斜方肌等持续紧张,形成肌肉劳损或痉挛,疼痛可能放射至肋骨周围。

5.缺钙引起骨骼不适:胎儿骨骼发育需大量钙质,若母体摄入不足可能导致血钙降低,引发肋骨骨膜敏感或轻度骨软化,表现为深呼吸、咳嗽时疼痛加剧。

孕期肋骨疼多为生理性改变,但需排除胆囊炎、肋软骨炎等病理因素。建议调整睡姿避免单侧受压,补充钙剂并适度拉伸胸廓肌肉,若疼痛持续或伴随发热、肿胀应及时就医评估。