宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

扁桃体发炎化脓该如何治疗

2025.08.18 14:59

扁桃体发炎化脓可采用抗生素治疗、局部漱口清洁、退热镇痛处理、中药辅助调理、手术切除治疗。具体分析如下:

1.抗生素治疗:扁桃体化脓多由细菌感染引起,需根据病原体选择敏感抗生素,常用青霉素类或头孢类药物,疗程一般为7-10天。用药期间需严格遵医嘱,避免自行停药导致病情反复。若出现过敏反应需立即就医调整方案。重症患者可能需要静脉给药以快速控制感染。

2.局部漱口清洁:使用温盐水或专用漱口液每日多次漱口,减少口腔细菌滋生,缓解咽喉肿胀疼痛。含漱时尽量让液体接触扁桃体表面,每次持续30秒以上。可配合含片或喷雾剂局部消炎,但需避免过度刺激黏膜。

3.退热镇痛处理:发热超过38.5℃时可服用对乙酰氨基酚等药物降温,同时缓解咽痛症状。注意补充水分以防脱水,物理降温如温水擦浴可作为辅助手段。儿童用药需按体重精确计算剂量,避免与其他感冒药重复使用。

4.中药辅助调理:金银花、连翘等清热解毒药材煎服可减轻炎症,或选用现成中成药如六神丸。脾胃虚弱者需配伍健脾药物,防止寒凉伤胃。服药期间忌食辛辣油腻,观察是否出现腹泻等不良反应。

5.手术切除治疗:反复发作或引发呼吸困难的化脓性扁桃体炎,可考虑手术切除。术前需评估全身状况,术后注意出血风险,24小时内进流食避免刺激创面。儿童手术需综合评估对免疫系统的影响。

治疗期间保持室内空气流通,饮食以清淡易消化为主,避免烟酒及过硬食物刺激咽喉。密切观察症状变化,若出现持续高热、呼吸急促或颈部淋巴结显著肿大需及时复诊。