黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

十多天不拉大便是怎么回事

2024.12.03 11:33

十多天不拉大便是比较严重的便秘情况,可能是饮食结构不合理、运动量不足、不良排便习惯、疾病因素、药物副作用等原因导致的。具体分析如下:

1.饮食结构不合理:如果饮食中缺乏足够的膳食纤维,如蔬菜、水果、全谷物等摄入过少,而肉类、精细面食等不易消化且缺乏促进肠道蠕动成分的食物过多,就容易导致便秘。肠道内缺乏膳食纤维,粪便体积减小,不能有效刺激肠道蠕动,从而使大便在肠道内停留时间过长。改善这种情况需要调整饮食结构,增加膳食纤维的摄入,多吃新鲜的蔬菜、水果、豆类、薯类等食物。

2.运动量不足:缺乏运动时,身体的新陈代谢减缓,肠道肌肉的蠕动能力也会下降。尤其是长期久坐或卧床的人群,肠道蠕动缺乏足够的动力,使得大便难以排出。对于运动量不足导致的便秘,应增加日常活动量,如散步、慢跑、瑜伽等,即使是简单的室内活动,如原地踏步、伸展运动等也有助于促进肠道蠕动。

3.不良排便习惯:一些不良的排便习惯,如长期抑制排便反射、排便时注意力不集中等,会使直肠对粪便的敏感性降低。当有便意时如果不及时排便,直肠会逐渐适应粪便的充盈,排便反射就会减弱。久而久之,大便就容易在肠道内干结,难以排出。要养成良好的排便习惯,每天定时排便,排便时尽量不要玩手机、看书报等,集中注意力。

4.疾病因素:某些疾病会引起便秘,如甲状腺功能减退症,这种疾病会使身体的代谢速度减慢,包括肠道的蠕动。肠道的神经肌肉功能受到影响,导致大便传输缓慢。另外,肠道的器质性病变,如肠梗阻、肠道肿瘤等,会阻塞肠道,使大便无法正常通过。如果是疾病因素导致的便秘,需要针对具体疾病进行治疗,如甲状腺功能减退症需要补充甲状腺激素等,肠道肿瘤可能需要手术等治疗手段。

5.药物副作用:一些药物可能会有导致便秘的副作用,例如某些抗抑郁药、抗组胺药、钙通道阻滞剂等。这些药物会影响肠道的神经传导或者平滑肌的收缩功能,从而减缓肠道蠕动。如果怀疑是药物副作用导致的便秘,应及时与医生沟通,看是否可以调整药物剂量或更换药物。

在日常生活中,要保持充足的水分摄入,每天喝足够的水有助于软化大便,使大便更容易排出。同时,要保持良好的心态,精神压力过大也可能对肠道功能产生不良影响。