彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

为什么皮肤过敏会起大疙瘩

2025.03.31 09:06

皮肤过敏起大疙瘩是由于免疫系统对过敏原的过度反应、组胺等炎症介质的释放、血管扩张和通透性增加、神经末梢的刺激以及皮肤屏障功能的受损共同作用的结果。具体分析如下:

1.免疫系统对过敏原的过度反应:当皮肤接触到过敏原时,免疫系统会误认为这些物质是威胁,从而启动防御机制。免疫细胞如肥大细胞和嗜碱性粒细胞会释放大量的炎症介质,如组胺、白三烯和前列腺素。这些介质会引起局部血管扩张和通透性增加,导致皮肤出现红肿和瘙痒。免疫系统的过度反应还会激活T细胞和B细胞,进一步加剧炎症反应,形成大疙瘩。

2.组胺等炎症介质的释放:组胺是过敏反应中的关键介质,主要由肥大细胞释放。组胺通过与血管壁上的受体结合,引起血管扩张和通透性增加,导致血浆渗出到周围组织,形成水肿和红肿。组胺还会刺激神经末梢,引起强烈的瘙痒感。其他炎症介质如白三烯和前列腺素也会加剧炎症反应,导致皮肤出现大疙瘩。

3.血管扩张和通透性增加:过敏反应中,炎症介质如组胺、白三烯和前列腺素会引起血管扩张和通透性增加。血管扩张导致局部血流增加,皮肤出现红肿。血管通透性增加使得血浆中的水分和蛋白质渗出到周围组织,形成水肿。这些变化共同作用,导致皮肤出现大疙瘩,并伴有明显的红肿和瘙痒。

4.神经末梢的刺激:过敏反应中,炎症介质如组胺会刺激皮肤中的神经末梢,引起强烈的瘙痒感。瘙痒感会促使不断搔抓,进一步损伤皮肤屏障,导致炎症反应加剧。神经末梢的刺激还会引起局部血管扩张和通透性增加,导致皮肤出现红肿和大疙瘩。持续的瘙痒和搔抓会形成恶性循环,加重皮肤过敏的症状。

5.皮肤屏障功能的受损:皮肤屏障是防止外界物质侵入的第一道防线。当皮肤屏障功能受损时,过敏原更容易渗透到皮肤深层,引发免疫系统的过度反应。皮肤屏障功能的受损可能由多种因素引起,如过度清洁、使用刺激性化妆品、环境干燥等。一旦皮肤屏障受损,过敏原更容易引发炎症反应,导致皮肤出现大疙瘩、红肿和瘙痒。

皮肤过敏起大疙瘩是一个复杂的生理过程,涉及免疫系统、炎症介质、血管反应、神经末梢和皮肤屏障等多个方面的相互作用。了解这些机制有助于更好地预防和治疗皮肤过敏。