宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

子宫腺肌症一定会胎停吗

2025.05.23 08:55

子宫腺肌症不一定会导致胎停,但确实可能增加胎停的风险。子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的疾病,可能影响子宫环境和胚胎着床。是否发生胎停取决于病情严重程度、子宫形态改变程度以及是否合并其他不孕或妊娠并发症。部分子宫腺肌症患者仍可正常妊娠分娩,但需密切监测。

子宫腺肌症对妊娠的影响主要体现在子宫肌层增厚和收缩异常,可能干扰胚胎着床或胎盘发育。严重的子宫腺肌症可能导致子宫腔变形、血流供应不足,增加早期流产或胎儿生长受限的风险。但临床观察发现,局限性的子宫腺肌症或轻度患者,妊娠成功率与常人差异不大。关键在于孕前评估子宫状况,如通过超声或MRI检查肌层病变范围。若合并子宫内膜异位症或卵巢功能异常,风险可能叠加。妊娠后激素变化可能暂时改善子宫腺肌症症状,但子宫扩张能力受限时,中晚期流产风险仍需警惕。

子宫腺肌症患者计划怀孕前建议进行专科评估,必要时通过药物或手术改善子宫条件。妊娠早期需监测孕酮水平和胚胎发育,及时补充黄体支持。避免剧烈运动和子宫刺激,定期超声检查胎盘位置及胎儿生长情况。若出现异常宫缩或出血需立即就医。产后注意随访,子宫腺肌症可能加重需长期管理。保持良好心态,避免过度焦虑,与医生保持沟通能显著改善妊娠结局。