黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

治疗面瘫的方法是什么

2025.08.11 14:17

面瘫的治疗方法包括针灸刺激穴位促进神经恢复、服用中药调理气血疏通经络、采用西药抗病毒和营养神经、进行面部肌肉功能训练改善活动能力、必要时手术减压解除神经压迫。具体分析如下:

1.针灸刺激穴位促进神经恢复:针灸通过刺激面部特定穴位,如地仓、颊车等,能够改善局部血液循环,加速受损神经修复。早期介入可减轻水肿,后期持续治疗有助于恢复肌肉功能。操作需由专业医师进行,避免过度刺激导致不适。

2.服用中药调理气血疏通经络:中医认为面瘫与气血不畅有关,常用牵正散、补阳还五汤等方剂祛风通络。药物成分如白附子、僵蚕可缓解肌肉僵硬,黄芪、当归补益气血。需根据体质辨证用药,避免自行滥用。

3.采用西药抗病毒和营养神经:急性期疑似病毒感染时,可使用抗病毒药物抑制病原体扩散。配合神经营养药物如维生素B族,促进髓鞘修复。激素类药物能减轻炎症反应,但需严格掌握剂量与疗程。

4.进行面部肌肉功能训练改善活动能力:恢复期通过抬眉、鼓腮、吹口哨等动作锻炼面部肌肉,防止萎缩。训练应循序渐进,每日坚持可增强神经对肌肉的控制力。配合热敷或按摩效果更佳。

5.必要时手术减压解除神经压迫:针对外伤或肿瘤压迫导致的面瘫,需手术解除神经受压状态。如面神经管减压术可缓解肿胀压力,但需评估手术风险,术后需结合康复治疗。

治疗期间需避免冷风直吹面部,忌食辛辣刺激食物。保持情绪稳定,减少焦虑对恢复的影响。严格遵医嘱用药或训练,定期复查调整方案。急性期及时干预可显著提升预后效果。