蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

巨细胞病毒怎么治疗

2025.08.27 08:30

巨细胞病毒感染可采用抗病毒药物治疗、免疫调节治疗、对症支持治疗、中医药辅助治疗、预防性治疗。具体分析如下:

1.抗病毒药物治疗:巨细胞病毒感染常用更昔洛韦、缬更昔洛韦等抗病毒药物抑制病毒复制。重症患者需静脉给药,轻症可口服。用药期间需监测血常规和肾功能,避免骨髓抑制等副作用。疗程根据病情调整,免疫功能低下者需延长治疗时间。

2.免疫调节治疗:免疫功能低下者易发生巨细胞病毒活动性感染,需增强免疫力。可应用免疫球蛋白或干扰素辅助控制感染。对于移植术后患者,需调整免疫抑制剂用量以平衡排斥反应与感染风险。

3.对症支持治疗:针对发热、肝损伤等症状采取退热、保肝等措施。合并肺炎时需氧疗或呼吸支持,贫血严重者输血。维持水电解质平衡,补充营养,改善全身状态以促进恢复。

4.中医药辅助治疗:部分中药如黄芪、金银花具有抗病毒和免疫调节作用。可辨证使用清热解毒或扶正祛邪类方剂,减轻症状并缩短病程。需注意中西药相互作用,避免影响疗效。

5.预防性治疗:高危人群如器官移植受者可在感染前预防性使用抗病毒药物。定期检测病毒载量,早期发现潜伏感染。避免接触感染者分泌物,加强手卫生和防护措施。

治疗期间需严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量。定期复查病毒载量和相关指标,及时评估疗效。出现皮疹、呼吸困难等异常反应立即就医。孕妇及儿童用药需谨慎选择方案。保持充足休息,避免过度劳累加重病情。