于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎骨刺的临床症状有哪些

2025.07.23 08:36

腰椎骨刺的临床症状包括腰部疼痛及僵硬感、下肢放射性疼痛或麻木、活动受限、晨起或久坐后症状加重、严重时可能出现肌肉萎缩或无力。具体分析如下:

1.腰部疼痛及僵硬感:腰椎骨刺刺激周围软组织或神经根时,局部可能出现持续性钝痛或酸痛,尤其在长时间保持固定姿势后更为明显。疼痛常集中于腰椎中下段,伴随僵硬感,活动后可能稍缓解,但过度劳累会加重症状。

2.下肢放射性疼痛或麻木:骨刺压迫神经根时,疼痛可沿坐骨神经放射至臀部、大腿后侧或小腿,表现为刺痛、灼烧感或麻木。症状单侧多见,咳嗽或弯腰可能诱发疼痛加剧。

3.活动受限:腰椎关节因骨刺增生导致活动度下降,表现为弯腰、转身困难,严重时甚至无法完成日常动作如穿鞋袜。部分患者因疼痛采取保护性姿势,进一步加重关节僵硬。

4.晨起或久坐后症状加重:睡眠时腰椎长时间静止,局部血液循环减慢,晨起时疼痛和僵硬感显著。久坐同样会加重椎间盘压力,导致骨刺对周围组织的刺激加剧。

5.严重时可能出现肌肉萎缩或无力:神经长期受压可能导致支配肌肉的营养障碍,表现为小腿或足部肌肉体积缩小、力量减弱,甚至出现跛行。

出现上述症状需及时就医,避免自行按摩或过度运动加重损伤。日常注意保持正确坐姿,控制体重以减少腰椎负荷,适度锻炼腰背肌群增强稳定性。寒冷季节需做好腰部保暖,防止受凉诱发疼痛。饮食应均衡,适当补充钙质及维生素D以维持骨骼健康。