鼻窦炎需要住院做手术吗

2025.07.11 13:56

鼻窦炎是否需要住院手术取决于病情严重程度和类型。多数轻中度鼻窦炎通过药物保守治疗即可缓解，但慢性鼻窦炎伴鼻息肉、真菌性鼻窦炎或合并严重并发症时，可能需要手术干预。是否住院则根据手术方式、患者身体状况及术后恢复需求综合判断。

鼻窦炎手术的适应症主要包括药物治疗无效的慢性病例、解剖结构异常导致反复发作，或出现眶内/颅内感染等严重并发症。功能性内窥镜鼻窦手术FESS是主流术式，通常在全身麻醉下进行。传统开放式手术因创伤较大需住院，而现代微创技术部分可在日间手术中心完成，术后观察数小时即可离院。住院指征需评估术中出血量、是否涉及颅底修复、患者合并症如糖尿病、凝血障碍以及家庭护理条件。术后需定期鼻腔冲洗、换药和随访，住院期间便于管理疼痛、感染及并发症。

术前应完善CT或MRI明确病变范围，停用抗凝药物降低出血风险。术后避免剧烈运动、用力擤鼻，监测体温和异常头痛以防脑脊液漏或感染。过敏性鼻炎患者需同步控制过敏因素。手术并非根治手段，术后仍需长期维护治疗，如激素喷鼻、免疫调节等。特殊人群如儿童、孕妇或高龄患者需个性化评估手术利弊。出现视力改变、持续高热或意识障碍需立即就医。

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