陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

痛风红肿疼痛怎么治疗

2024.11.25 13:09

痛风红肿疼痛可通过休息制动、药物治疗、饮食控制、局部冷敷、大量饮水来治疗。具体分析如下:

1.休息制动:休息能减少关节活动,避免对红肿疼痛部位的进一步刺激。制动可防止关节过度活动加重损伤,有助于炎症的缓解。比如在急性发作期,患者应尽量避免行走或活动疼痛的关节,可使用支具或辅助器具来固定关节,让关节得到充分休息,这有利于减轻局部的红肿和疼痛症状。

2.药物治疗:药物是缓解痛风红肿疼痛的重要手段。非甾体抗炎药如布洛芬等,可有效减轻炎症和疼痛。秋水仙碱能抑制白细胞趋化,减轻炎症反应。糖皮质激素在病情严重时可快速缓解症状。这些药物通过不同的作用机制来减轻关节的红肿热痛,例如非甾体抗炎药抑制体内的炎症介质产生,从而达到止痛消肿的目的。

3.饮食控制:控制饮食对痛风红肿疼痛的治疗有辅助作用。减少高嘌呤食物的摄入,像动物内脏、海鲜、肉汤等。多吃蔬菜、水果等低嘌呤食物。因为高嘌呤食物会在体内代谢为尿酸,尿酸水平升高会加重痛风症状,而低嘌呤食物不会增加尿酸的产生,有助于控制尿酸水平,从而减轻关节的红肿疼痛。

4.局部冷敷:局部冷敷可以收缩血管,减少局部的血液灌注,从而减轻炎症反应和肿胀。冷敷时可使用冰袋或冷毛巾,每次冷敷15-20分钟,每天数次。但要注意避免冻伤皮肤,冷敷能够在一定程度上缓解关节红肿疼痛带来的不适。

5.大量饮水:大量饮水有助于尿酸的排泄。每天饮用2000ml以上的水,可增加尿液量,促使尿酸随尿液排出体外。尿酸水平降低后,痛风的红肿疼痛症状也会得到改善,同时也能减少尿酸盐在关节处的沉积。

痛风患者在治疗期间,应避免饮酒,包括啤酒和白酒,因为酒精会干扰尿酸的代谢。同时要注意保暖,寒冷可能诱发痛风发作。定期复查血尿酸水平,以便调整治疗方案。